まず検査で状態を確認します
腰椎と大腿骨の骨密度を測り、骨折の有無を確認します。骨折の場所や時期によって、急いで強い治療が必要かどうかを判断します。
Osteoporosis Decision Support
骨粗鬆症Decision Support
骨粗鬆症の治療選択、治療継続、二次骨折予防を支援する情報プラットフォームです。
本ツールは診療補助用です。実際の処方、保険適用、禁忌判断、価格は最新の添付文書・診療ガイドライン・施設基準で確認してください。
Result
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治療薬候補
左のフォームを入力して「判定する」を押してください。
逐次療法の確認
骨形成促進薬やデノスマブを選ぶ場合は、中止後の骨密度低下を避けるため、BP製剤などへの継続戦略を同時に計画します。
薬効群の早見表
選択時に見る主な特徴と確認ポイントです。
| 薬のタイプ | 代表薬 | 使用方法 | 主な注意点 | 価格目安 |
|---|
For Patients and Families
骨粗鬆症と診断された方へ
骨粗鬆症は、骨が弱くなり、転倒や軽いきっかけでも骨折しやすくなる病気です。 治療の目的は、骨密度の数字だけをよくすることではなく、次の骨折を防ぎ、生活を守ることです。
骨折した直後の数年間は、次の骨折が起こりやすい時期です。自己判断で薬を止めず、通院を続けることがとても大切です。
薬を安全に使えるか確認します
歯の治療予定、腎臓の働き、心筋梗塞や脳卒中の既往、胃や食道の状態、血液中のカルシウムを確認します。
骨折リスクに合わせて薬を選びます
骨を作る力を高める薬、骨が壊れるのを抑える薬、ビタミンDを補う薬などがあります。骨折リスクが高い方では、最初から強い薬を使うことがあります。
骨折をくり返さないために
骨折後の治療は、次の骨折を防ぐための大切な予防です。
転倒を減らす
家の段差、滑りやすい床、夜間のトイレ動線、視力、眠気が出る薬を確認します。杖や手すりも治療の一部です。
骨と筋肉を保つ
たんぱく質、カルシウム、ビタミンD、日光、無理のない運動を組み合わせます。食事量が少ない時は早めに相談してください。
予定通り通院する
半年ごとの注射や月1回の注射は、遅れると効果が落ちることがあります。予定変更が必要な時は早めに連絡しましょう。
薬のイメージ
名前よりも、役割を知っておくと治療を続けやすくなります。
骨を作る薬
ロモソズマブ、テリパラチド、アバロパラチドなど。骨折リスクがとても高い時期に使われます。使える期間に上限があります。
骨が壊れるのを抑える薬
ビスホスホネート製剤、デノスマブなど。骨密度を保ち、骨折を防ぐ治療の中心になります。デノスマブは次回注射を遅らせないことが大切です。
補助する薬
ビタミンDやカルシウムの補充など。注射薬を使う場合にも、カルシウム不足を防ぐために一緒に使うことがあります。
Do Not Stop Without Consultation
治療は自己判断で中断しないでください
骨粗鬆症の薬は、やめ方が大切です。特にデノスマブや骨を作る薬は、中止後に骨密度が下がったり、骨折リスクが上がったりすることがあります。
治療を終える時や薬を変える時は、次の薬へつなぐ「逐次療法」が必要になることがあります。通院が難しい、費用が心配、副作用が不安という場合も、 まず主治医に相談し、止めずに続けられる方法を一緒に決めましょう。